抗癌藥物也就是所謂的化學治療藥物(簡稱化療藥物)，還有抗荷爾蒙藥物(乳癌、前列腺癌)、免疫治療藥物(腎細胞癌、黑色素細胞瘤、膀胱癌)及標靶治療藥物。
面對眾多藥物可選擇，到底什麼才能夠獲得最佳治療成效？當然會針對癌症類別、病況；
另外對每個不同病人考量年齡、性別、身體狀況、治療意願、社會經濟條件等因素。
簡單地說未來癌症藥物治療就是個人化治療，所有病人都有一個屬於自己的治療計畫。
常見化療藥物
從最開始使用治療淋巴瘤的氮芥氣(Chlorambucil)，接續發展如威克瘤(Melphalan)、環磷琉胺(Cyclophosphamide)、健澤(Gemcitabine)，鉑化物如順鉑(Cisplatin)等，至近年來從植物萃取的藥品如太平洋紫杉醇(Paclitaxel)、歐洲紫杉醇(Docetaxel)等，皆是目前為止臨床上常見化療藥物。
傳統的化學治療除了副作用(如噁心、嘔吐、疲倦、掉髮、血球下降、神經感覺異常等)外，現今仍存在一些瓶頸急待解決，
例如抗藥性、什麼病人對什麼藥物是治療效果最好等。
當新藥研發同時，有些老藥重生賦與新使命如白血病及肝癌-沙利竇邁、骨髓分化不良症候群-維達薩(Azacitidine)、急性前骨髓細胞白血病-三氧化二砷(Arsenic trioxide)等。
除此之外針對高科技劑型內容改良，利用微脂體(liposome)而減緩可能較常發生的副作用。
隨著科學的進步，更了解癌症之致病基因、機轉，整個治療趨勢走向分子生物科學領域，藉由針對異常訊號或細胞作用而對腫瘤有更專一性的療效-標靶治療藥物。
衛生署目前已核准多種針對治療抗CD20陽性惡性淋巴瘤、HER-2基因過度表現乳癌及胃癌、肝癌、非小細胞肺癌、慢性惡性胃腸道基質瘤及骨髓性白血病、大腸直腸癌、多發性骨髓瘤、黑色素惡性瘤及腎臟癌等的藥物，在臨床治療上已廣泛使用。
化療藥物種類
化療藥物種類共分為以下8種，想了解更多化療藥物整理，詳見下方癌症藥物介紹表
- Antimetabolites（抗代謝藥物）
- Alkylating agents（烷化劑）
- Anthracycline（葱環類藥物）
- Platinumcompounds（鉑化合物）
- Taxanes（紫杉烷類）
- Topoisomeraseinhibitors（拓撲異構酶抑製劑）
- Alkaloids (生物鹼)
- Enzymatic therapy(酶療法)
癌症藥物介紹
| 化學治療表 | ||
| 藥物分類 | 學名/商品名(下載用藥指導) | |
|---|---|---|
| 烷基化合物 (Alkylating agents) |
Dacarbazine類 | Dacarbazine(DTIC) Temozolomide(Temodal®) |
| Mechlorethamine類 (二氯甲基二乙酸) |
Cyclophosphamide(CYC) Ifosfamide(IFOS)(Holoxan®)with Mesna |
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| Nitrosoureas家族 | Carmustine(BCNU) Lomustine(CCNU) Streptozocin |
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| Platinum(鉑類) | Cisplatin(CDDP)(Abiplatin®) Carboplatin(CBDCA)(Paraplatin®) Oxaliplatin (Eloxatin®) (Oxalip®) |
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| 抗代謝劑 (Antimetabolites) |
Fluoropyrimidine(氟嘧啶)家族 | Fluorouracil(5-FU) Floxuridine(FUDR) Futraful(FT-207®) Uracil-Tegafur(UFUR®) Capecitabine(Xeloda®) |
| Gemcitabine(Gemzar®)(Gemmis®) Hydroxyurea |
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| 抗葉酸劑 | Methotrexate(MTX)(Abitrexate®) Pemetrexed(Alimta®) |
|
| 抗腫瘤抗生素 (Antitumor antibiotics) |
Anthracycline (俗稱小紅莓類) |
Doxorubicin(ADR) Epirubicin(Epidoxorubicin)(Pharmorubicin®)(Epicin®) Mitoxantrone(Novantrone) Liposomal Doxorubicin(Lipo-Dox®) |
| Bleomycin(BLM)(Bleocin®) Dactinomycin(ACT-D) Mitomycin(MMC) |
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| 有絲分裂微小管抑制劑 (Antimicrotubule agents) |
Taxanes(紫杉醇類) | Paclitaxel(Taxol®)(太平洋紫杉醇) Docetaxel(Taxotere®)(歐洲紫杉醇) |
| Vinca alkaloids (長春花生物鹼類) |
Vinblastine(VBL) Vincristine(VCR) (Oncovin) Vinorelbine(Navelbine®) |
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| 定位異構轉化抑制劑 (Topoisomerase inhibitors) |
第一型抑制劑: Irinotecan(CPT-11)(Campto®)(Irican®) 第一型抑制劑: Topotecan(Hycamtin®) 第二型抑制劑: Etoposide(VP-16) |
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| 荷爾蒙治療表 | ||
| 藥物分類 | 學名/商品名(下載用藥指導) | |
|---|---|---|
| 荷爾蒙藥物 (Hormone agents) |
腎上腺皮質類固醇 (Adrenocorticosteroid) |
Dexamethasone(Dexaroid) |
| 腎上腺抑制劑 (Adrenal inhibitors) |
Aminoglutethimide | |
| 第三代芳香環轉化抑制劑(Aromatase inhibitor) 非類固醇類: Letrozole(Femara®) 非類固醇類: Anastrozole(Arimidex®) (ANAZO®) 非類固醇類: Vorozole 類固醇類: Exemestane(Aromasin®) |
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| Mitotane | ||
| 抗雄性素(Antiandrogens) | Bicalutamide(Casodex®) Flutamide |
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| 抗雌性素(Antiestrogens) | Tamoxifen(TAM) | |
| 雌性素(Estrogens) | Diethylstilbestrol(DES) Estramustine Phosphate |
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| 黃體激素(Progestins) | Megestrol Acetate(Megace®) Medroxyprogesterone acetate(Farlutal®) |
|
| 黃體釋放素衍生物 (Luteinizing hormone-releasing hormone agonist, LHRH-A) |
Goserelin(Zoladex®) Leuprolide(Leuplin®) |
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| 標靶治療 | ||
| 藥物分類 | 學名/商品名(下載用藥指導) | |
|---|---|---|
| 分子標靶治療 (Molecular targeted therapy) |
酪胺酸激酶抑制劑(tyrosine kinase inhibitors) | Gefitinib (Iressa®) Erlotinib(Tarceva™) Imatinib mesylate(Glivec®)(STI-571) Sunitinib(Sutent®) Nilotinib(Tasigna®) |
| 單株抗體 (monoclonal antibodies) |
anti-HER2：Trastuzumab(Herceptin®) anti-EGFR：Cetuximab (Erbitux©) anti-VEGF：Bevacizumab(Avastin™ ) anti-CD20：Rituxi mab(MabThera®) |
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| Multiple kinase inhibitor | Sorafenib(Nexavar®) | |
| 泛蛋白-蛋白激體抑制劑 (Ubiquitin-proteasome inhibitor) |
Bortezomib(Velcade®) | |
| 酪胺酸激酶抑制劑 (tyrosine kinase inhibitors) |
Lapatinib(Tykerb®) (同時抑制ErbB1(EGFR)、ErbB2(HER-2) |
|
| 血管新生抑制劑 (Angiogenesis inhibitors) |
Thalidomide(Thado®) | |
| 生物反應修飾劑 (Biologic response modifiers) |
Interferon-alfa Interleukin-2(Proleukin®) |
|
| 細胞保護劑 (Cytoprotective agents) |
放射線保護劑: Amifostine | |
| 其它雜項 | Levamisole Octreotide Acetate(Sandostatin®) |
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標靶藥物費用表2021
詳情請見>>要癌症治療了嗎？如何擬定癌症治療策略、標準程序及標靶藥物費用表2022