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10 月

膽囊癌治療

膽囊癌治療 較常見的治療方式以手術切除為主

對於早期癌,手術切除膽囊後多半可以得到很好的結果。

反之,如果腫瘤已經侵犯到附近臟器(例如肝臟),
則手術時不但要切除膽囊,也要作部份肝臟切除術。
已經轉移到其他內臟(例如肺臟、骨頭等)之膽囊癌可以作放射線療法或化學療法,但效果通常都很差。

膽囊癌治療

膽囊癌治療 簡介

膽囊癌除了局部可切除期尚有痊癒機會外,其它二期的痊癒機會非常渺茫。而ˊ大部分局部可切除期的膽囊癌大都是意外發現且意外切除的,而非開刀前即已發現並做有計劃的切除手術。因此診斷膽囊癌後最重要的工作就是評估它是否可能完全切除。因腫瘤常已浸潤到周圍組織,故完全切除的機會並不多,因此研發更有效的化學治療及放射治療是目前努力的方向。這二種治療對症狀的消除有時幫助很大,使病人的生活品質提升不少。

膽囊癌治療 外科手術治療

約僅20-30% 的膽囊癌患者可接受手術治療,而手術切除仍是目前唯一能有機會根治膽囊癌的方法,但僅適用於第一、二期膽囊癌。除了局限在膽囊內的腫瘤可以切除外,只要局部沒有向周邊器官侵入太深,都還是有機會切除乾淨。至於手術切除的範圍,則須視期別而定,越晚期需切除範圍越大。外科治療也可用於緩和病患症狀,特別是有阻塞現象時。

膽囊癌治療 放射治療

可用於手術中,也可用於手術後用以加強手術的效果,放射治療也可用於無法手術的病人。化學治療單獨使用化學治療並不足以控制膽囊癌,常須合併放射治療以加強局部控制的效果,特別是第二、三期膽囊癌手術切除後,併用放射與化學治療,可減少復發機會。對已遠處轉移的第4期膽囊癌,現有的化學治療藥劑治療效果仍不盡理想,但只要病人體力、精神狀況許可,仍值得一試。

膽囊癌治療 化學治療

膽囊癌的化療目前效果不佳,各種研究顯示,化學治療並不能延長病人生命。標準的化學治療(5Fu +MMC)雖可以使25%病人的腫瘤縮小,但病人並未得到好處,因為化學治療本身副作用 大,且其效果維持的時間很短。對於已開刀切除膽囊癌的病人,給予手術後化學治療 是否有幫助,仍無答案,不過邏輯上是可以考慮的。若病人願意接受術後化學治療, 醫師應以臨床試驗的研究心態去做,並期望從中找出療效較佳的藥物。

膽囊癌症狀治療與膽囊癌分期檢查 總覽