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10 月

肺癌症狀

肺癌症狀 初期症狀並不明顯,常常讓患者在沒有明顯症狀下失去警覺,所以往往會錯失早期發現早期治療的黃金期,臨床上類似這樣的案例非常之多,所以也是目前肺癌發生率一直居高不下的原因,由於無法早期診斷出來所以在發現時常因為已經是晚期癌症,或已經轉移到其他器官,這時治療上非常棘手,也使治療的效果不佳,所以肺癌的死亡率也相對偏高,但其實若仔細多注意身體的變化,肺癌也是有蜘絲馬跡可尋的。

肺癌症狀

肺癌症狀 主要的病兆

肺癌咳嗽

咳嗽是肺癌的主要症狀,在肺癌初期多為偶發、刺激性嗆咳乾或咳,咳時無痰或僅少量白色痰液。

肺癌咳嗽痰中帶血

在痰中帶血,雖然血塊很小,量也不多,注意血色多呈鮮紅或暗紅,常反覆出現,主要是因為可能腫瘤的血管遭癌細胞侵犯而引起的

肺癌胸悶

胸悶有壓迫感,在初期痛點不固定,痛的程度還可忍受,但嚴重時痛的位置較固定且會有刺痛與劇痛的感覺

肺癌呼吸困難

咳嗽感覺呼吸困難,在肺癌初期感覺像氣喘

肺癌發燒

出現感染性的發燒,且反覆發作,體溫約38度C,仔細感覺與平常的感冒發燒有很大的不同。

肺癌沙啞

咳嗽時聲音有時會失聲,聲音沙啞這種狀況與感冒也非常不同

肺癌其他症狀

另外如不明原因體重減輕、肌肉或關節酸痛、食慾不振、肌無力症候群、代謝障礙等,因肺癌症狀與其他疾病的特異性不高如,肺結核、肺炎、慢性支氣管炎等也都會有類似的症狀,故容易混淆。

有如上的症狀常會病患自己須提高警覺最好盡速就醫,也做進一步的癌症篩檢,但由於一般的檢查設備如胸部x光,對於初期的肺癌也不容易檢查出來,所以為保險起見可以配合全身健康檢查時徹底的做針對性的癌症檢查,或選擇較精密的正子攝影電腦斷層掃描檢查,可檢查出早期的癌症,避免在肺癌初期症狀不明顯的情況下,不能即時早期發現肺癌所造成的風險。

肺癌症狀 肺部的局部症狀

肺癌咳嗽

咳嗽是肺癌病人最常見的症狀,但咳嗽最常見的原因,絕不是肺癌,而是上呼吸道的問題,其次是胃食道逆流。在肺癌的病人,會造成咳嗽的原因很多,包括肺癌長在大的氣道內、阻塞性肺炎,大範圍的肺癌及肋膜積液。由於肺癌的病人常合併有其他肺部疾病,例如吸菸引起的慢性阻塞性肺病。因此久咳不癒,對於各種治療都無效時,的確要考慮肺癌的可能性。但對於已確診肺癌,且治療有效時,持續的咳嗽就要考慮其他原因,例如,鼻涕倒流、胃食道逆流或氣管收縮等常見咳嗽的原因。

肺癌咳血

肺癌病人咳血的表現並不一致,大部分是痰中帶點斑駁的血絲。咳血最常見的原因並不是肺癌而是氣道發炎。當病人有咳血的症狀來找醫師時,常先視為氣管發炎給予抗生素。直到症狀沒有改善時,才會考慮肺癌這個診斷。肺癌的病人以咳血來表現,通常已經很嚴重,胸部X光大概可以看到異常的表現,除了少部分胸部X光正常需要藉助支氣管鏡、電腦斷層檢查。

肺癌胸痛

胸痛或胸部不適是肺癌常見的症狀,即使在肺癌初期,有些病人也會有類似的不適出現。胸痛大家第一個反應是心血管問題,因此,很多病人是在做心導管前的胸部X光發現肺有問題。

肺癌喘

喘是肺癌非常常見的症狀,喘的理由可以是肺癌本身,肺部原來的問題(如慢性阻塞性肺病),或是多重原因造成。

肺癌的治療包括放射治療或化療也會引起喘的症狀。

常見喘的原因:

肺癌佔據部分的肺,造成肺活量不足、氣管阻塞或肺部塌陷、淋巴轉移、肋膜積水、心包膜積水、肺炎、咳血、氣管收縮或痙攣、慢性阻塞性肺病、心衰竭、肺動脈栓塞、哮喘,局部的哮喘是因為氣管或支氣管被腫瘤塞住所造成,通常要跟氣喘小支氣管的痙攣做區分。這種因為氣道阻塞造成局部哮喘,通常會合併咳嗽的症狀。

肺癌肺炎

肺炎是肺癌常見的表現之一。肺癌造成的肺炎不像典型的肺炎有高燒、肋膜胸痛、咳嗽,但常以全身無力來表現。診斷上必須借助影像學的檢查,包括胸部X光或電腦斷層。

有症狀的肺癌病人,診斷時大部分都已是晚期。如果要早期診斷,目前唯一證實有效降低死亡率的篩檢方法,唯有低劑量電腦斷層。根據美國國家肺癌篩檢研究顯示,在年齡大於55歲,長期抽菸的病人,利用低劑量電腦斷層篩檢,可以降低20%肺癌死亡率。在這篇研究中,是以年齡及抽菸作為肺癌篩檢的危險因子,但這樣的條件是否適用於臺灣還有待研究。根據臺中榮總的研究,家族史可能是另一個重要的危險因子。當然導致肺癌的危險因子,並不僅僅只有上述的原因,還包括空氣汙染、二手菸、砷、職業暴露(包括石棉、矽等)、食物、荷爾蒙治療、感染,肺部疾病(包括肺結核)。

肺癌症狀可區分為肺部症狀、轉移性病灶症狀,肺癌伴隨之症候群,以及全身性症狀

肺癌肺部症狀:

久咳不癒、呼吸困難、局限性哮喘、咳血、阻塞性肺炎、肺膿瘍、嘶啞、胸痛、吞嚥困難、上腔靜脈阻塞症候群。

肺癌轉移性症狀:

腦脊髓轉移之神經壓迫症、骨轉移之疼痛、肝及腎上腺轉移之症狀。

肺癌伴隨之症狀群:

神經痛、肌肉痛、肌無力、關節疼痛、低血鈉、高血鈣、腎上腺分泌失調。

肺癌全身性症狀:

食慾不佳、體重減輕、倦怠、無力發燒。

 

 

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