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10 月

子宮頸癌轉移

子宮頸癌轉移 的途徑是經由血液及淋巴轉移,會擴散到骨盆腔、腎臟、膀胱、直腸,遠端轉移則包括肺臟、肝臟、骨骼、或腦等

根據子宮頸癌轉臨床上的統計,子宮頸癌較容易轉移到膀胱、直腸、淋巴結、肺等器官。因此在確診子宮頸癌後通常需再更完整的檢查以確定是否轉移情形。

子宮頸癌轉移

臨床上的觀察指出,子宮頸癌除了局部的侵犯與擴散之外,子宮頸癌也容易經由淋巴系統的循流而產生鄰近淋巴腺及遠端的轉移。一般來說有骨盆腔內或主動脈旁側淋巴腺轉移的病人的預後,一般來說都比較差。

根據臨床分期為依據,臨床上一般子宮頸癌的五年存活率如下:

子宮頸癌零期存活率:接近100%

子宮頸癌第一期存活率:85-90%

子宮頸癌第IIA期存活率:80%

子宮頸癌第IIB期存活率:60-70%

子宮頸癌第IIIA期存活率:45%

子宮頸癌第IIIB期存活率:30-36%

子宮頸癌第IV期存活率:10-14%

子宮頸癌轉移 之治療策略

當子宮頸癌首次治療後復發或轉移時,其治療的策略,必須考慮三個條件:

1. 復發或轉移的位置和範圍。

2. 推測復發或轉移的機轉。

3. 首次治療的方法。

如果原先治療是以手術為主,而後復發位置在骨盆中央處,可考慮在手術後放射治療,如果復發位置已侵襲骨盆壁,唯有放射治療。如果原先是以放射性治療為主,而復發位置僅在骨盆中央處,可考慮手術治療,如果已侵襲骨盆壁,需考慮3D的放射治療,如果有遠處轉移,其轉移位置在原先放射治療範圍外,或若有骨頭轉移,產生疼痛症狀,可考慮放射治療。至於已經有多處轉移者,可考慮緩解性化學治療,或支持性療法。

子宮頸癌症狀治療與子宮頸癌分期檢查 總覽