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甲狀腺癌口服標靶藥納健保給付

甲狀腺癌口服標靶藥納健保給付

【記者鍾佩芳/台北報導】 | 台灣新生報 – 2017年1月12日 上午12:00

根據102年國民健康署癌症登記報告顯示,甲狀腺癌發生率呈現持續上升的趨勢。

三軍總醫院正子造影中心主任諶鴻遠昨(11)日表示,甲狀腺癌初期症狀不明顯,無法從外觀得知,因此應養成健檢習慣,特別是有相關家族史的民眾,如有發現頸部腫塊或甲狀腺結節更應定期追蹤檢查,而對於已罹患甲狀腺癌的民眾也切莫輕忽追蹤的重要性,以免錯失黃金治療時間。
2016年健保署相關報告指出,亞洲的甲狀腺癌發生率較其他地區高,女性發病率更為男性的3倍,但病因不明,目前研判應與輻射或遺傳有很大的關係,但死亡率則男性高於女性,且通常與腫瘤復發和轉移有關。
甲狀腺癌好發於20~45歲的青壯年,中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科林振源醫師表示,發生原因可能與基因或者輻射暴露有關;通常初期沒有明顯症狀,大部份是透過健檢、觸診發現。
甲狀腺癌治療主要是以手術切除全甲狀腺,再加上放射碘做輔助治療,但根據林振源醫師提供的資料與經驗顯示,仍可能有約20%至30%的患者會於術後幾十年復發;復發擴散者施以放射碘或使用口服標靶藥物治療。
日前健保局通過給付,針對放射性碘治療無效之局部晚期或轉移性的分化型甲狀腺癌病人進行藥物給付,初估每位患者每年約可省下百萬醫療費用,大幅降低患者負擔。

口服標靶藥納入健保 甲狀腺癌患年省百萬

中華日報 – 2017年1月11日 下午10:48 

 記者戴淑芳/台北報導
 甲狀腺癌發生率持續上升,除了手術與放射碘治療,仍可能有約  20∼  30%會於術後幾十年復發。醫師表示,接力治療的口服標靶藥物已納健保給付,可減輕負擔。
   2016年健保署相關報告指出,亞洲的甲狀腺癌發生率較其他地區高,女性發病率更為男性的  3倍。造成甲狀腺癌的病因不明,研判應與輻射或遺傳有很大關係,但死亡率則男性高於女性,且通常與腫瘤復發和轉移有關。
 一名男性一直期待著退休後能帶妻子四處旅遊,但去年因脖子有異物突出及吞嚥困難等症狀,就醫檢查確診為甲狀腺癌晚期,且已轉移至雙腿腿骨。
 經手術切除甲狀腺,但右大腿仍疼痛並且行動吃力,數次大劑量放射碘治療後,雖控制住部分癌細胞,但在剩餘癌細胞採用外放射治療  (俗稱電療  )數次仍無效下,大腿益加疼痛,只能柱枴杖行走。最後使用口服標靶藥物,數月後腫瘤獲控制,也恢復自主行動能力。
 三總正子造影中心主任諶鴻遠表示,甲狀腺癌治療主要是以手術切除全甲狀腺,加上放射碘做輔助治療,但根據資料與經驗顯示,仍可能有約  20∼  30%患者會於術後幾十年復發。針對癌細胞復發擴散者,施以放射碘或建議使用口服標靶藥物治療。
 中醫大附設醫院血液腫瘤科醫師林振源表示,口服標靶藥物根據第  3期臨床試驗結果,能有效降低  41%的疾病惡化風險,且能增加疾病存活期。每年約有百名放射性碘治療無效患者接受口服標靶藥物治療。日前健保已通過給付,初估每名患者每年約可省下百萬醫療費用。
 諶鴻遠指出,甲狀腺癌通常初期沒有明顯症狀,大多透過健檢、觸診發現。若已出現症狀,例如喉嚨有異物感、不明腫塊、聲音沙啞等,表示腫瘤已經壓迫到局部構造,此時癌症期別通常已屬於晚期。